噪音污染——压垮心理防线的最后一根稻草

案例点评：

由于中国城市规划的不合理性（商住不分家）和对噪音污染的立法与监管的漠视，以及民众对噪音干扰的意识淡薄，让你生活的周遭噪音无处不在，导致噪音污染成为中国社会的一大危害。本案例就是因噪音污染而导致心理崩溃的受害者最真实的写照。

求助者：

赵女士，28岁，已婚，有一个不到两岁的女儿，自主来访，在医院心理科进行过诊疗，有重度焦虑和睡眠障碍，服用药物中。无家族遗传病史。

来访原因：

自打女儿出生就莫名的焦虑，睡眠状况越来越差，恶性循环，已经影响到正常的生活和工作，前不久去了医院心理科，诊断出重度焦虑和睡眠障碍，医生开了药，刚开始好像有些效果，但不久就恢复原状，希望通过心理咨询能找找原因。

求助者主述：

自已一直以来是一个乐观向上而且坚强的人，连疫情三年这么变态滑稽的阶段都没有让自己焦虑过，不知道为什么现在会变成这样？

婚前与父母同住，是家中的独生女，家庭关系非常融洽。父母家也在同城，地处郊区，自己在市区上班，有地铁倒也方便，工作几年后，有了对象也准备结婚，于是和老公在市区买了婚房，一是婚后两人上班方便些，更主要是为将来给子女营造一个更好的成长环境(“更好”两个字在这里先打一个问号)。

一年多前，女儿就出生了，仿佛一切都顺理成章，结果自己就莫名焦虑了，怀疑自己得了产后焦虑症，按理说，两口子都是非常有爱心喜爱小孩的人，怎么会因为生了小孩而焦虑呢？我到现在都非常爱自己的女儿。（咨询师提示赵女士先不用着急，既然有果就必然有因，总会找到我们想要的答案，接下来又发生了什么呢？）

接下来就是上班问题，原来和老板、同事的关系都处得很好，自己是公司上下公认的乖乖女，但自从开始焦虑后，情绪越来越严重，自己就像一堆干柴一点就着，动不动就发火，经常和老板、同事吵架，搞得大家一头雾水，事后自己也很尴尬，到了最后只能换工作，在短短一年多的时间里已经换了三次工作，现在就连一直理解自己的老公也产生了怨气，担心自己影响到女儿的成长。

自己很清楚自己在做什么，就是控制不了的焦虑，睡觉也没办法睡好（咨询师提示，人处于焦虑状态下自然会影响睡眠，焦虑症状消除睡眠也就恢复正常，并不是两个问题，是相辅相成的，不用太过担心）。

那怎么可以消除焦虑症状呢？（赵女士确实很急，焦虑情绪一目了然，除此之外，还很容易让人怀疑是否有精神症性方面的问题）

心理测试：

综合测试的结果却有些让人意外，赵女士除了确实有比较严重的焦虑和饮食睡眠方面的问题外，其他方面都完全正常，没有一丝精神症性的问题。

心理诊断：

赵女生虽然思维逻辑健全，表达清晰，自知力完好，无器质性病变，咨询师经过询问，赵女士也不具备产后焦虑的特征，可以排除，但确实存在比较严重的焦虑，且病程长达一年多，还是属于比较严重的心理问题。

咨询过程：

就目前情况来看，想要找出起因可能不是一蹴而就的事，咨询师建议赵女士至少下周还要来一次，首先要相信咨询师相信自己，咨询师也相信在共同的努力下，赵女士能够找回当初乖乖女的自己，赵女士随即同意。同时，咨询师请赵女士回去这周，仔细把生产女儿前后的各种可能干扰自己的事情回忆一遍，以供下次咨询参考。临走前，咨询师还教了赵女士放松训练的方法，有助于缓解焦虑。

隔周，赵女士如约而至，目测情绪并未好转。咨询师让赵女士把回去思考的事情说一说，赵女士一脸茫然的说怎么也想不到女儿出生前后发生了什么能让自己焦虑的特别事情。（看来问题要比想象中的复杂）

没有关系，既然主动找不出原因，我们就用排除法，不论我们产生了何种负面的情绪，都是因为压力无法释放造成的，而产生压力的因素不外乎三个方面，生理层面的、心理层面的和社会层面的，我们逐个排除。

之前已经确认过赵女士没有什么特别的生理上的疾病，除了因为焦虑情绪诱发的睡眠障碍，生理层面可以排除；

心理层面当然就是目前的焦虑症状，这个也必然会导致压力的产生，但不是目前我们要找的原因，所以也排除；

最后就只能在社会层面来找原因，工作上的、人际关系上的、生活周边等等。据赵女士自己说，她一直都有很强的工作能力，从事的专业工作薪资也比较高，老公的收入更高，两个人不会为经济发愁，两人自己买房买车，所以基本没有工作和经济上带来的压力，人际关系本来一直也挺好，也是因为自己的焦虑情绪才使自己不得不换工作，家庭很和睦，也算不上人际关系带来的压力，生活周边更谈不上压力了，目前自己的居住社区已经比父母家提升了不止一个等级，环境很好，又沿江景色宜人，自己和老公当初购置这里都很满意，旁边幼儿园、小学都有，将来女儿上学方便，附近不远就有农贸市场，生活也很方便。这样，社会层面的问题也排除了。

要不赵女士怎么会把她的焦虑描述为莫名的焦虑呢？看来的确是有道理的。（问题看似更棘手了）

眼看第二次咨询进程又要过半了，如果再找不到答案，会给赵女士带来更大的压力，找不到原因会让人觉得更加恐惧。

但是，作为咨询师，现在更要冷静，在咨询师的词典中，从来就没有“莫名”这个词。只是这个原因可能存在某个盲区，一时之间没有被发现而已。

此时，咨询师拿出了欧卡，同赵女士玩起了看图游戏，让赵女士任意抽出一张并解释从图片上看到了什么？(千万不要小看这个简单的游戏，在专业的咨询师眼里，它往往是揭示来访者内心深层意识的窗口，既然来访者自己已经无法再回忆更多，就让欧卡来完成)

先单独一张一张的看，看完几张再让来访者构思成一个简单的故事情节，如此周而复始，不久以后，咨询师果然敏锐的捕捉到了一个重要线索——那就是不论看什么图说什么故事，赵女士都特别注重对声音的描绘，这代表赵女士对声音尤为敏感。不同的个体都会存在其不一样的敏感地带，而不同的敏感往往会成为这个个体的特长，就好像位听神经比较敏感的人才能去从事体操这个项目一样，这样平衡性才会比其他人好，但凡事都有两面性，位听神经发达的人由于对位置敏感，所以极易晕车、晕机和晕船，小小的颠簸都会使她们狂吐不止。所以，赵女士对声音敏感，也就是说听觉是她最脆弱的地方，很有可能就是她感受到了来自某种声音的刺激，从而产业压力，导致焦虑，有了这个想法，咨询师开始主动询问赵女士。

您刚才提到你们的小区沿江，会不会整天听到船舶的声音？不会，小区是沿江，但我们住的那栋楼离江边还有距离，基本听不到什么声音。

那小区里有人跳广场舞？没有，原来听说有，后来很多居民投诉扰民，为此还打过好几次群架，物业后来禁止跳广场舞(按理这本该是执法机关来管的)，我们搬进来已经没有了，如果知道这里允许跳广场舞，根本不会考虑买这里。

您女儿爱哭？不爱哭，偶尔哭一下也很正常，我和老公都很爱她，不会嫌弃她的。

那我们换一个问法，您原来住在父母家时从来没有焦虑过，自从住进现在的小区并生了女儿后才开始焦虑，那我大胆的猜测一下，您父母家周边的环境一定很安静对吧？对！那里是郊区，周围都是山，非常的静谧。

好的，那您觉得现在和父母家环境有什么不同呢？重点从是否安静的角度去比较。

问到这里，赵女士突然如醍醐灌顶一般幡然猛醒，她想起了一件先前一直被自己忽略的事——在搬进小区时，小区的中央广场上在建一个儿童游乐场。

什么样的游乐场，通常小区里不都有这样的游乐场地吗？

不是那种零碎的，是用来经营的大型的，要买票的。

哦？!（咨询师眼前一亮）那后来建好了吗？

建好了。

什么时候建好开始营业的？女——儿——出——生——的——时——候！赵女士拉长了声音若有所思的回答，相信她自己心中已经有了答案。

再问，营业时间是多久？

早上9:00-晚上22:00。

已经不需要更多的解释了，咨询师和赵女士异口同声的说出——游乐场的噪音！（你可能会问，为什么小区里其他人没有焦虑，她老公也没有，偏偏只有赵女士，一方面是噪音对人的影响因人而异，对声音越敏感的人影响越大，但也不代表对其他人没有影响，负面影响是永恒存在的，只是别人没让你看到，噪音不一定是让人焦虑，更会让人抑郁，让人发狂。。。甚至会让一个好人去犯罪、去杀人）

后记：

对！就是这个被千家万户忽视的噪音(也有很多是被迫接受)，正在极大的危害着千家万户。为什么赵女士的回忆中始终没有这个游乐场，因为被害者们已经逆来顺受习以为常了，她们永远是弱势群体，她们维权和自我保护的意识非常淡薄，而这还不是最可悲的，最可悲的是在居住社区建游乐场的项目竟然可以被批准，这才是最恐怖的，可见地方对噪音污染的漠视。在一些发达文明的国家，超过晚上10点洗澡冲水的声音打扰到邻居都视为犯罪，可以出警，而我们可能把这当成一个笑话，我们的文明大大拖了经济的后腿，共建精神文明我们还任重而道远。

赵女士回去后当机立断，举家搬回了父母那里暂住，这边着手出售房子去另外找一个安静的能够让人正常生活的房子,开始还以为给女儿安排更好的地方，其实差点连女儿也害了。没过多久赵女士就变回了原来的乖乖女，每天睡得好吃得香。

珍惜自己，远离噪音！